[#232楼] 第151章 医生水平暴涨,两大医疗光环加持!
楼主:作家爱吃巧克力 · 发表于本楼 · 全文 3056 字 · 阅读约 7 分钟 · 主题:《都市:你校学生,个个国之脊梁?》9月12日。
星辰医院。
泌尿外科和麻醉科经过周密的术前准备,将48岁的张明珠女士,送进手术室。
张明珠是深城的一名普通工人。
两个月前,她刚刚大学毕业的儿子查出身患尿毒症,这让她绝望无比,一度觉得天塌了。
不过来到星辰医院就诊后。
医生告诉她,可以采取割肾救子的方案。
为此,张明珠重新燃起希望。
由于她体内甘油三酯偏高,不符合割肾救子条件,必须减肥。
张明珠动力十足,天天跑步,两个月瘦掉十几斤,终于达成手术条件。
随着张明珠进入手术室。
星辰医院所有医护人员,都严阵以待。
健康人活体肾脏切取进行肾移植,难度极大,手术容错率极低,稍有不慎就会引起大出血,且肾脏离体时间必须严格控制,否则肾脏容易报废。
现阶段,国外医学界刚刚探索这项技术,国内更是没有任何先例。
这也使得,星辰医院的手术团队,承受着巨大的压力。
手术伊始。
医院泌尿外科主刀医生顾全,采用腹腔镜下取肾手术。
传统的老式开放活体取肾手术,需要在术者腰腹部切出25厘米至30厘米的巨大切口,创伤大,疼痛重,恢复慢,要躺很久才能下床。
而顾全采用的是腹腔镜手术。
优点是术者供体出血少,痛苦轻,术后恢复快,难点在于风险很大。
顾全深吸一口气,凝神静气的进行这台高难度手术。
他在已经麻醉的张明珠腹部,打3个硬币大小的穿刺小孔,置入腹腔镜镜头与操作器械,建立气腹,屏幕监视下操作。
顾全在镜头下,盯着屏幕,双手操控器械,一点点剥离肾脏周围脂肪,小心翼翼的游离左肾、肾动脉、肾静脉、输尿管。
这些流程,全部在微创小孔内完成分离,每一步都堪称如履薄冰。
不过……
顾全医术精湛,技术娴熟,所有流程行云流水,一气呵成。
接着,顾全延长其中一处切口,做5厘米小切口后,完整取出术者左肾脏。
手术室内的助手,立刻对这颗肾脏快速低温灌洗修整,送往隔壁手术间。
此刻,隔壁手术间的泌尿外科主刀医生杨辉,同样严阵以待。
他一丝不苟的将这颗左肾脏,移植进尿毒症患者右下腹髂窝,吻合动静脉、输尿管。
当新接入的肾脏瞬间涌出尿液,手术室里一片松快。
所有人都清楚。
星辰医院顺利完成这台腹腔镜活体供肾取肾亲体移植手术。
这在国内医学界,还是首次做到!
术后,患者新肾脏每小时尿量达600ml,一切正常。
而提供肾脏的张明珠,术后第二天即可吃饭并下床活动。
两位主刀医生顾全和杨辉,开始交流手术心得。
这台手术看上去很轻松,实则难点重重。
腹腔镜下完整切除肾脏、保护好供者相关血管和输尿管,每一个步骤都不容有失。
顾全笑着道:“杨主任,手术结束后,所有人都向你竖大拇指呢。”
“哪里哪里。”
杨辉谦虚道:“顾主任才是主刀医生,功劳最大。”
两人商业互吹一番后。
杨辉疑惑道:“顾主任,你有没有发现,咱们最近医术突飞猛进,仿佛开了窍一般?”
听到这话。
顾全先是一愣,随后郑重其事的点点头。
自从9月份以来。
他主刀完成的所有手术,都无比顺利,且手术过程从容轻松,游刃有余。
不仅如此。
他无论是医学理论知识,还是手术实践能力,都比以往有明显进步。
先前,顾全还以为是自己这些年沉淀厚积薄发的缘故,现在想想似乎并非如此。
当然,顾全不是那种钻牛角尖的人。
想不明白的事情,他不会纠结。
毕竟医术暴涨,总归是一件好事!
……
另一边。
心外科手术室。
主刀医生吴萍,正在主刀一台高难度手术。
该手术名为植入式左心辅助装置手术。
患者今年33岁,确诊冠心病、大面积心肌梗死,病情已经发展为终末期心力衰竭,左心室射血分数不足正常人三分之一,随时存在猝死风险。
在医学界,治疗终末期心力衰竭,最好的办法就是心脏移植。
不过在2001年,国内心脏移植案例数量不多,合适供体稀缺。
很多心衰病人等不到供体就离世。
为此,植入式辅助装置手术,便应运而生。
该装置不能治愈心脏病,但可以给患者续命,有更长的时间等待合适的心脏供体。
现阶段,该设备极其昂贵,整套设备加手术费需要80万到100万元。
国内绝大多数医院连接触这套设备的机会都没有,只有国家级心血管中心以及财力雄厚的星辰医院才有。
手术室内。
吴萍凝神静气的开展手术。
她正中劈开患者胸骨,剪开心包,暴露患者衰竭的心脏。
吴萍向上腹部延伸切口,游离患者左上腹腹直肌,在腹膜外分离出足够大的囊袋,待会用来安放钛合金外壳的Novacor血泵。
Novacor植入式左心室辅助系统,泵体体积16x13x6.5cm,差不多拳头大小。
吴萍先把患者膈肌局部做松解,留出管道穿行通道,同时做皮下隧道,为动力电缆穿出皮肤预留通路,电缆最终从右上腹皮肤引出体外。
紧接着。
吴萍插管给患者建立体外循环。
人工心肺机接管患者全身血液循环,体温维持常温,使心脏保持跳动。
她把预凝完成的人造血管,一端吻合在升主动脉侧壁,引入上腹的泵囊袋,另一端预留给人工血泵的输出口。
随后,吴萍给患者左室心尖打孔,植入流入插管,这是整个手术风险最高的环节,容易导致大出血。
好在吴萍医术精湛。
她先是在患者左心室心尖,一圈缝上带垫片的加固缝合圈,随后使用专用环形打孔器,在心尖心肌打出圆形孔洞,切除一小块心肌组织。
然后吴萍立刻把装置的流入插管牢牢置入左心室腔内,和缝合圈严密打结固定。
接着,她把拳头大小的Novacor血泵,完整放进左上腹预先做好的肌层囊袋内,并彻底排净整套管路和泵腔内部所有空气。
吴萍确认无气泡之后,开启Novacor人工泵,电驱动内部双推板往复挤压聚氨酯血囊,开始替代衰竭左心室做功,再逐步降低体外循环流量,使患者脱离人工心肺机。
最后,吴萍完成止血、放置引流管等缓解,逐层关闭胸、腹部切口。
此刻,患者腹腔内躺着一台钛壳机械泵,肚子外侧拖出一条粗黑色电缆,连接一台桌面大小控制器。
等到后续患者出院,会换成挎包式便携电池组。
该装置今后会辅助患者左心室泵血,减轻原生心脏负荷,起码有25个月的时间,等待后续合适的心脏供体,再进行心脏移植。
“呼!”
吴萍长舒一口气。
整台手术,历时4小时,圆满完成!
离开手术室后。
科室的医护人员们,都对吴萍赞叹有加。
“吴主任,你太厉害了!”
“牛啊!这可是咱们国内首例植入式左心辅助装置植入术!”
“这台手术风险极高,术后感染、导线并发症威胁巨大,没有高超的医术,根本完成不了!”
“……”
听到同事们的夸赞。
吴萍微微一笑,说道:“这台植入式左心辅助装置手术,属于过渡手术,不能一劳永逸的解决心脏衰竭问题,其实算不了什么。”
话音落下。
同事们议论纷纷。
“吴主任,你太谦虚了!”
“救人一命胜造七级浮屠,这可是救命的手术,跟过不过渡没关系。”
“是啊!这台手术成功,患者能多出25个月的时间,去等待一颗可以移植的心脏!”
“不仅如此,吴主任你完成这台手术,标志着我国重症心衰外科治疗,迈上一个新台阶呢!”
听到同事们的吹捧。
吴萍嘴角微微上扬。
的确,无论这是不是过渡手术,至少这台手术是国内首例,给心衰患者带来了新的希望。
同时这也是她个人医学生涯上的里程碑时刻。
……
同一时间。
星辰医院各个科室,都传来手术成功的好消息。
在医护人员的配合下,主刀医生们完成一台台高难度手术,救病人于水火。
萧哲得知此事后,欣慰不已。
星辰医院于2000年8月开业,总投资30亿元,是国内规模最大的医院,硬件设施和医疗团队在国内首屈一指。
现阶段,星辰医院作为星辰大学名下的附属医院,拥有【学校医疗技术能力光环】和【学校医疗理论能力光环】的双重加持。
假以时日。
星辰医院肯定能跻身全国顶级医院的行列!
[楼主补充] 《都市:你校学生,个个国之脊梁?》— 作家爱吃巧克力 著。本章节 第151章 医生水平暴涨,两大医疗光环加持! 由 都会书苑 整理,如需阅读完整章节请翻页。